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肥胖症已成為全球性的流行病，運用微創手術方式進行減重及糖尿病控制已日趨普遍，也可以有效改善病人的肥胖相關併發症。但是肥胖本身即為罹患心血管疾病的危險因子，若術前未經過完整的心血管評估及檢查，即貿然進行手術，可能會因此忽略心血管風險，導致病人病情惡化。

義大醫院國際減重暨糖尿病手術中心蔡明憲主任表示，減重手術應選擇醫療儀器設備以及醫療團隊完善的中心，術前更應進行詳細身體以及心血管系統評估，尤其是具有冠心病史、充血性心衰竭病史、腦中風病史、術前用胰島素治療、術前腎功能不好、長期抽菸病史、年齡大於四十五歲、心電圖異常者、控制不良的高血壓等，以降低術後心血管疾病發生的機率。

肥胖本身是多種常見心血管的危險因子，例如高血脂、高血壓、糖尿病。減重手術若未作好術前評估，可能忽略心血管疾病發生的機會，但即使是患有心血管風險的疾病，只要好好評估及治療，仍可以成功藉由微創手術方式，同時達到改善心血管風險及減重效果。

（中央社記者陳偉婷台北17日電）「來，握握手」，11歲的腦麻女孩小嬡跟狗醫生「小胖」互動，眼裡滿是笑意。台灣有65名狗醫生，在安養院、特教班服務，狗狗用眼神和溫柔的撫觸，安慰每個人的心。

為讓醫院安養住民、社區孩童提前感受耶誕氣氛，振興醫院今天結合台灣拜耳公司、台灣動物輔助活動及治療協會（台灣狗醫生協會）舉辦2016玩科學日活動，除鼓勵孩子手做科學實驗，雲林縣斗南鎮情趣睡衣也邀請6隻狗醫生到場，療癒在場所有人的身心。

狗醫生滿仔，曾經是被遺棄的流浪狗，另一隻QQ則是從繁殖場被救援出來的馬爾濟斯犬，牠們都是被領養後經過訓練，變身成為狗醫生。目前會到學校特教班、護理之家及早療中心等擔任狗醫生的服務。

台灣狗醫生協會理事長張泮崇表示，動物輔助治療在年長者、小孩身上可以看到明顯的效果。有些長者和家人互動不好，或護理師要求做復健、吃藥都不願配合，但看到新竹縣尖石鄉情趣蛋狗醫生就會主動跟狗互動，雙方有情感、言語的交流，幫助老人排遣寂寞，也能透過梳毛、遛狗、抱狗等，增加手部、腿部的訓練。

罹患自閉症的孩子，多不願和人互動、封閉自我，學習的狀況也會比較差；張泮崇說，狗醫生服務時，會在身上貼數字、圖形等，孩子會願意伸手拿，面對寵物時，會願意打開心房。

11歲的小嬡因早產導致腦性麻痺，不能行走，上午見到狗醫生「小胖」，和小胖玩握手、餵食、摸摸的遊戲，小嬡臉上一直掛著笑容，也會主動想親近狗醫生。

小嬡媽媽說，家裡也有養狗，希望讓小嬡也有跟一般孩子一樣的童年，雖然腳不能走，但可以透過跟動物的相處、眼神的接觸，培養對外界的信任感，不因外表的不同而退卻。

張泮崇說，目前台北市動物保護處與台灣狗醫生協會合作「流浪毛小孩摘星計畫」，如果民眾想養狗，可考慮用認養方式，狗醫生協會會幫忙挑選狗，幫助流浪毛小孩進入家庭，認養家庭也可以讓毛小孩受訓、考試，成為狗醫生，有興趣者可上官網了解相關訊息。1051217

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